阻击早癌，内镜先行

——公安县中医院消化内科ESD微创技术，精准攻克直肠肿瘤隐患

反复腹痛暗藏健康危机  小小肠镜揪出直肠病变

69岁的王大爷受间断性腹痛困扰两月有余，症状持续加重后，前往公安县中医医院内六科就诊。完善肠镜检查后，发现直肠内一处约2cm隆起性病变，结合病理活检，确诊为高风险直肠癌前病变，若不及时治疗，极易进展为恶性肿瘤，如同潜藏在体内的“定时炸弹”。

针对此类直肠病变，传统开腹手术创伤大、恢复期长，易损伤肠道正常生理功能，对于高龄、身体耐受度较差的老年患者而言，手术风险成倍增加。结合王大爷年龄与身体状况，内六科医疗团队充分考量诊疗利弊，与患者及家属细致沟通病情、讲解治疗方案，最终确定采用内镜下黏膜剥离术（ESD） 开展微创治疗，以微创方式清除病灶，降低手术损伤。

术前，科室联合麻醉科、病理科开展多学科会诊，全方位评估患者心肺、凝血功能及病变范围，量身定制手术方案与应急处置预案，为手术安全筑牢根基。手术中，消化内科主任薛峰、医师吴伟默契协作，借助内镜精准定位病灶，通过染色技术清晰勾勒病变边界；于黏膜下层精准注射生理盐水建立隔离“水垫”，精准分离病变组织与正常肠道组织，再运用专用内镜器械逐层精细剥离。

整台手术仅耗时1小时，病灶完整切除，术中出血量微乎其微，术后采用钛夹封闭创面，全程未出现穿孔、大出血等并发症。术后病理检测提示：病灶为良性病变，手术切缘干净无残留，根治效果优异。得益于微创手术优势，患者恢复速度大幅提升，术后次日即可下床活动，第三天顺利恢复流质饮食，短短一周便痊愈出院。“不用开刀，少受罪、恢复快，在家门口就治好了病！”患者及家属对科室精湛的医疗技术与贴心服务连连称赞。

优质资源下沉  技术赋能县域医疗

依托与武汉大学中南医院消化内科的深度协作帮扶，省级专家定期下沉坐诊、手术带教、技术指导，助力我院消化内科成熟掌握前沿内镜微创技术，打破县域诊疗技术壁垒。

过去，复杂消化道早癌、黏膜肿瘤等疑难病症，患者只能远赴上级医院就诊，奔波劳顿且就医成本高昂。如今，公安县中医医院实现消化道高难度微创手术本土化开展，真正落实“患者不动，专家动”便民服务模式。

未来，内六科将持续借力省级医疗帮扶力量，深耕消化内镜微创诊疗领域，不断精进技术、优化服务，常态化开展消化道早癌筛查与微创根治手术，全力阻击消化道早癌，守护辖区群众肠胃健康，为全县百姓筑牢消化道疾病防治坚固屏障。